Sjukvård för svenskar i Spanien – EU-kort och S1

Sjukvård är en av de första frågorna för den som reser till Spanien eller funderar på att flytta dit. Vad täcker EU-kortet? Vad händer om du glömmer det? Och vad gäller när du bor i Spanien, till exempel som pensionär? Här går vi igenom vad Försäkringskassan, EU-kommissionen och andra officiella källor skriver, så att du vet vad du ska ordna innan det blir akut.

EU-kortet vid tillfällig vistelse

Det europeiska sjukförsäkringskortet, ofta kallat EU-kortet, ger dig rätt till medicinskt nödvändig vård under en tillfällig vistelse i ett annat EU-land, i Island, Liechtenstein, Norge, Schweiz och Storbritannien. Du får vård på samma villkor och till samma kostnad som landets egna invånare. Det innebär att du betalar den patientavgift som gäller på platsen, och att vården ibland är gratis.

Kortet beställer du hos Försäkringskassan. Det är gratis och gäller i tre år. Du kan beställa det via Försäkringskassans webbplats, och kortet kommer med posten, så det är klokt att beställa i god tid före resan.

Vad EU-kortet inte täcker

EU-kommissionen och Försäkringskassan är tydliga med att EU-kortet inte är en reseförsäkring. Kortet:

• ersätter inte en reseförsäkring
• täcker varken privat vård eller hemtransport
• gäller inte planerad vård utomlands, alltså om du reser för att få behandling
• garanterar inte gratis vård, eftersom varje land har sitt eget system och du kan få betala för sådant som är gratis i Sverige

Kortet gäller i första hand hos offentliga vårdgivare. Försäkringskassan skriver att det även kan gälla vid en del privata mottagningar, men du bör alltid fråga innan du får vård om kortet accepteras där. En tydlig fråga som "Aceptan la tarjeta sanitaria europea?" brukar räcka.

Många glömmer kortet

Försäkringskassan publicerade i juni 2026 en analys av EU-kortets användning. Den visar att Spanien är det land där flest svenskar får nödvändig vård utomlands, och att personer mellan 60 och 79 år som reser till Spanien är en grupp som oftast behöver sådan vård. Enligt analysen hade fyra av tio som behövde nödvändig vård inte med sig ett EU-kort när de sökte vård, och bland personer över 60 år var det bara hälften som använde kortet. Den som saknar kort får betala vårdkostnaderna själv och kan därefter ansöka om ersättning från Försäkringskassan. För de flesta blev kostnaden under 10 000 kronor, men för omkring 300 personer översteg den 100 000 kronor.

Slutsatsen är enkel: kontrollera att kortet är giltigt före varje resa. Ta också en bild av kortet i telefonen, och fundera på om du ska ha en kompletterande reseförsäkring.

Akut sjukdom i Spanien – så gör du

I hela EU, inklusive Spanien, kan du ringa nödnumret 112. Vid akuta tillstånd söker du närmaste akutmottagning. Visa EU-kortet och ditt id vid registreringen. Behåll alla kvitton och journalhandlingar om du själv har betalat, så att du kan ansöka om ersättning hemma. Sjukvården i Spanien drivs till stor del av de autonoma regionerna, vilket betyder att rutiner och väntetider kan skilja sig åt mellan till exempel Andalusien, Valencia och Kanarieöarna.

När du flyttar till Spanien gäller andra regler

EU-kortet är till för tillfälliga vistelser. Om du flyttar till Spanien ska du enligt Försäkringskassan anmäla flytten på Mina sidor. Försäkringskassan utreder sedan om du fortfarande omfattas av svensk socialförsäkring. Du kan inte omfattas av socialförsäkringslagstiftningen i två EU/EES-länder samtidigt. Försäkringskassan tittar på bland annat syftet med vistelsen, hur länge du ska vara borta, om familjen följer med och vilken bostad du har i Sverige respektive Spanien.

Det betyder att sjukförsäkringsfrågan beror på din situation. Som anställd i Spanien omfattas du normalt av det spanska systemet via ditt arbete. Som pensionär eller som person som inte arbetar kan det vara mer komplicerat, och då spelar både svensk pension och registreringen hos spanska myndigheter in. Läs även om kraven för registrering i vår artikel om padrón och residencia, där en fungerande sjukförsäkring är ett av villkoren om du inte arbetar.

Svensk pensionär i Spanien: intyg S1

Den som är bosatt i Spanien och får svensk allmän pension kan ha rätt till vård i Spanien på Sveriges bekostnad. Försäkringskassan beskriver att du ansöker om intyget S1 på Mina sidor. När intyget gäller har du rätt till den vård som ingår i det allmänna vårdsystemet i Spanien och betalar patientavgiften som gäller där. Intyget registrerar du hos de spanska myndigheterna. Du kan också ha rätt till sjukvård och tandvård i Sverige, men vilken vård och vilken avgift som gäller kan skilja sig mycket från Sverige.

Observera att tjänstepension inte räknas som allmän pension, och därmed inte automatiskt ger rätt till S1. När ditt intyg är godkänt skickar Försäkringskassan ett svenskt EU-kort som du kan använda när du reser i andra EU/EES-länder eller Schweiz. EU-kortet ska däremot inte användas för att få vård i det land där du bor.

Vårdgivare i Spanien kan ibland be om ett pensionärsintyg. Försäkringskassan utfärdar ett sådant intyg på spanska, och det kan ge rätt att köpa läkemedel till reducerat pris i samband med nödvändig vård. Kontakta Försäkringskassan för att få det.

Privat sjukförsäkring i Spanien

Många utlandssvenskar väljer ändå en privat sjukförsäkring, för kortare väntetider, för svensktalande läkare eller för att täcka sådant som det offentliga inte täcker. Om du ska registrera dig som boende och inte arbetar kan en försäkring som ger fullgod täckning i Spanien vara ett krav, så fråga kontoret vad som godtas. Jämför villkor noga, särskilt vad gäller tidigare sjukdomar, karenstid och åldersgränser, och läs det finstilta innan du skriver under.

Checklista inför resa eller flytt

• Beställ EU-kort hos Försäkringskassan i god tid och kontrollera giltighetstiden.
• Teckna en reseförsäkring som täcker hemtransport och privat vård vid behov.
• Spara kvitton och journalhandlingar om du måste betala vården själv.
• Planerar du att flytta? Anmäl flytten till Försäkringskassan på Mina sidor och kontrollera vilket land som ska vara behörigt för din sjukförsäkring.
• Är du pensionär? Undersök om du kan få S1 och pensionärsintyg.
• Fråga alltid vårdgivaren om EU-kortet gäller, särskilt vid privata mottagningar.

Läs mer och fråga i forumet

På Spanienforum finns många trådar om sjukvård, till exempel sjukvård i Spanien, sjukvård och socialförsäkring, skriven i Spanien och sjukvård i Sverige och EU-kortet. Det finns också en tråd om att förnya sjukförsäkringskortet. Reglerna förändras över tid, så kontrollera alltid med Försäkringskassan. Du kan ställa en fråga i forumet om att leva och bo i Spanien.

Informationen är allmän och bygger på uppgifter från Försäkringskassan och EU-kommissionen. Den ersätter inte rådgivning. Kontakta Försäkringskassan för bedömning av din egen situation.